.青光眼的主要分類
一、發育性青光眼:根據發病年齡又可為先天性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中,眼前房角發育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。
二、原發性青光眼:根據前房前角的形態及發病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等。1.急性閉角型青光眼:此型多發于中老年人,女性發病率較高。發病時前房狹窄或關閉,表現突然發作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、結膜充血、惡心嘔吐,此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經性頭痛等病變。2.慢性閉角型青光眼:起病緩慢,早期癥狀輕微,無表現或僅表現為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視等,休息后可緩解,有的患者無任何癥狀直至失明時才發現。檢查時,眼壓可略高或波動,眼底早期可正常。3.原發開角型青光眼:絕大多數患者無明顯癥狀,有的直至失明也無不適感。查體前房角始終開放。因此青光眼的早期診斷為關鍵,必須全面、認真排除每一個有青光眼苗頭的患者,早期診斷,早期治療,不要非等到出現不適才去治療,那時已喪失比較好治療時機。
三、繼發性青光眼:常見的有:虹膜睫狀體炎繼發青光眼:虹膜睫狀體炎反復發作,治療不及時,引起瞳孔閉鎖或瞳孔膜閉,房水無法正常排出引起眼壓升高。白內障繼發青光眼:晶體混濁在發展過程中,水腫膨漲,房水排出受阻,引起眼壓升高。外傷性青光眼:房角后退、前房積血、晶體脫位等使房水排出途徑受阻繼發青光眼。
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