準分子、半飛秒、全飛秒、ICL有啥區別(組圖)

　　昨天，小編經獲準進入手術室觀摩全飛秒激光手術，終于搞清楚了四種手術：LASIK、半飛秒、全飛秒手術和ICL晶體植入術，四種不同手術的不同做法和差別。

　　陳大復副院長介紹，角膜雖然很薄，較厚的角膜也不過0.6毫米，但它可以由外向內分為5層：上皮細胞層、前彈力層、基質層(實質層)、后彈力層、內皮細胞層，近視矯正手術就是在這些層次之間實現。

　　準分子激光手術

　　準分子激光手術的典型代表就是LASIK，但后來的爭議也蠻多。2012年，臺灣眼科界一位眼科醫師宣布不再做近視激光矯正手術，指的就是LASIK手術。小編發現，這一手術確實需要用刀。手術時，患者的眼球經過麻醉后，醫生把一個圓形機械刀放在眼球表面手工操作，隨著機械刀的旋轉，患者的角膜上皮細胞層和前彈力層被切割開，形成一個圓形瓣膜。機械刀拿開后，這層瓣膜已經掀開，就露出了角膜的基質層，準分子激光再接著對基質層進行激光消融。

　　也就是說，這一手術過程需要用刀，需要制瓣。機械刀的制瓣風險，角膜瓣復位后的移位損傷風險，是繞不開的潛在風險。

　　半飛秒激光手術

　　半飛秒手術需要使用兩種激光，它先要用飛秒激光對角膜進行制瓣，再用準分子激光對角膜切削消融。

　　飛秒激光制瓣時，只見激光對著患者的眼球，中心紅點一閃一閃，角膜瓣就制作好了。隨后，患者躺在平床上被推到準分子激光設備下，再接著完成基質層的切削消融步驟。

　　陳大復副院長介紹，有的醫療機構籠統地稱呼“飛秒手術”，但很有可能是只用飛秒激光制瓣的半飛秒手術，嚴格意義上說，只能算準分子激光手術的升級版。

　　全飛秒激光手術

　　看了準分子激光手術和半飛秒激光手術，接著觀摩的全飛秒激光手術讓記者驚嘆。
 

　　1.全飛秒激光在角膜基質層間進行掃描

　　2.形成完整微透鏡狀的角膜組織薄片




　3.用鑷子通過切口取出角膜組織薄片
 

　　4.取出角膜組織后手術結束

　　這種手術由陳大復副院長親自操刀，手術全過程10分鐘左右,全飛秒激光直接在角膜基質內制作一個透鏡，同時在邊緣切開一個2-4毫米的弧形切口，如同微笑的嘴角。整個過程中，相當于激光透過角膜的上皮細胞層和前彈力層，在基底層上削出一片角膜透鏡。

　　接下來，陳大復副院長在顯微鏡下，用一根細棍般的手術器械，將角膜透鏡上下剝離，然后用鑷子將透鏡從“微笑”切口處取出。

　　角膜上的切口2-4毫米，視力提升較快。“全飛秒激光”讓患者今日手術明日順利通過體檢成為現實，并且患者術后參加各項運動跟術前一樣，無附加限制。

        ICL晶植入術

　　ICL 即可植入式隱形眼鏡(外語全稱：Implantable Collamer Lens，外語縮寫：ICL)，它是目前較安全、較高端的近視矯正方案。與激光和其他切削眼角膜組織的手術不同，它不切削角膜，通過微創手術將晶體植入眼內，對角膜無損傷。矯正之后視力更清晰，是近視矯治手術之一。那ICL晶體植入術的過程是什么呢?一起來了解。

　　ICL手術的原理

　　ICL晶體植入的手術原理容易理解，就是相當于把近視度數做成一枚像水滴一樣透明輕柔的隱形眼鏡安裝在眼內。以下是ICL晶體的真實形態，是一種很薄很軟的鏡片，只需要通過較小的切口就可以放入眼內。

　　ICL手術過程

　　Step1

　　在進行ICL植入手術之前，您需要點幾滴表面麻醉眼藥水，因此整個手術過程不會感覺疼痛;

　　Step2

　　接下來，醫生會在您的眼睛的白色和黑色之間的部位制作一個小切口;

　　Step3

　　然后，向您的眼內注入一種凝膠保護眼內組織，再將ICL推注到眼內;

　　Step4

　　隨后，將ICL調整到合適的位置，并將凝膠從眼內吸出。

　　這樣手術就結束啦!即刻就可以享受到較清析視力了!

　　ICL晶體植入手術整個過程只需要10分鐘左右，手術后觀察一晚上，您就可以離開醫院，并可以從事大多數日�；顒�!